过去一年，台州卫生健康事业交出了一份满意的答卷。

　　综合医改获2021年度国务院督察激励，公立医院改革连续3年居浙江省第二，基层就诊率居浙江省第一，3岁以下婴幼儿千人托位数居浙江省第三，台州市和9个县（市、区）健康浙江考核连续4年取得优秀。

　　成绩背后，是台州市以打造健康台州为统领，千方百计做好常态化疫情防控、医疗卫生体制改革、公共卫生体系建设、医疗服务质量提升、人才学科建设等重点工作，打造健康环境，让人人享有更公平、更多样、更安全、更有效的卫生健康服务。

　　加快医防融合，“两慢病”实现全生命周期管理

　　最近，江先生感到头晕，马上到工作地附近的台州市三门县珠岙镇高枧卫生院就诊。他被预检分诊台引导去了该院“台州市慢性病一体化门诊”，坐到自助身高血压检测仪前，一会儿，仪器屏幕上显示：收缩压（上压）180mmHg，舒张压（下压）110mmHg。

　　江先生有点紧张，一旁的医护人员耐心指导、询问，“您最近生活是否规律，有没熬夜、喝酒……”他静坐5分钟后，重新监测，在这个服务区完成了体温、血压、身高、体重、腰围、体质指数等数据采集，显示血压还是偏高后，被引导至全科诊室进行诊治。“这里环境干净、舒适，可享受慢性病一站式服务，看病蛮方便。”患者此次就医体验感不错。

　　今年，高枧卫生院以“两慢病”（高血压、糖尿病）一体化门诊建设为突破口，通过硬件改造和流程再造，实现“两慢病”全周期管理。这是台州市“两慢病”全周期管理改革取得成效的一个缩影。

　　据了解，为了整合、规范“两慢病”诊疗和管理路径，提供城乡同质化的慢病诊疗服务，建立起诊间随访的医防融合服务模式，提高患者诊间随访比例，目前各县（市、区）积极推进慢病一体化门诊建设。“我们要求基层机构进一步做实慢病管理医防融合，培养优秀的全专融合家庭医生团队，对慢病患者开展有针对性的干预和精细化管理。”台州市卫健委相关负责人表示。

　　按照计划，台州市椒江、临海、温岭、玉环、三门等5个县（市、区），除海岛外，2022年底一体化门诊建设实现全覆盖。

　　近年来，台州市卫健委坚持重基层、强基础，推动工作重心和医疗资源“双下沉”，筑牢卫生健康“网底”。

　　公立医院高质量发展，患者有了获得感

　　“现在老百姓看病，不难了，也便宜了。”家住台州温岭城区的莫云富说。

　　2021年，他90多岁的母亲摔倒导致髋关节骨折，在温岭市第一人民医院进行人工关节置换。“医疗费花了7万多元，农医保（城乡居民基本医疗保险）80周岁以上老人意外伤害险报销后，自费不到2万元。这费用对普通家庭来说，承受得起。”莫云富说，该院医疗团队医术精湛，让他们在家门口得到高质量医疗服务。

　　近年来，台州市卫健委始终坚持以人民健康为中心的发展理念，因地制宜学习各地成功的医改经验、纵深推进“三医”联动改革，公立医院综合改革评价连续3年获浙江省优秀，解决群众看病难、看病贵、看病烦等问题成效明显。

　　诊疗秩序更合理，2021年医保县域内住院量占比84.37%、同比上升5.65%，基层医疗机构诊疗量占比70.44%、同比上升1.73%；医疗保障更有力，城乡和职工住院报销分别同比提高1.42%和1.05%；看病就医更便捷，高峰期窗口排队从原先15分钟缩短至2分钟左右；疫情防控更安全，集中隔离点规范做法在浙江全省推广。

　　记者从台州市深化医改联席会议办公室了解到，以下几项措施助力改革取得成效——

　　“三医”联动，推动公立医院高质量发展。药品集采惠民生，2021年药品耗材集采平均降价超过52%，全年减轻群众负担超1.5亿元；价格调整优结构，全年药品耗材累计腾空节约5.6亿元，3次调价共调整6类531项医疗服务价格；薪酬改革增动能，在公立医院创新实施综合效能积分考核法，在基层医疗机构实施“622”绩效分配政策。

　　“三维”聚焦，全民医保破解群众看病贵。聚焦基本保障，做实市级统筹，2021年户籍人口基本医保参保率达99%以上，医保基金结余留用3.66亿元；聚焦重点人群，巩固医保脱贫，2021年大病保险赔付金额19497.9万元，贫困人口医疗费用自付比例下降至17%；聚焦多元需求，发展商业补充医保。

　　“三法”同做，智慧医疗破解群众看病烦。优化流程做减法，全市445家公立医疗机构接入“健康一卡通”平台，就医环节从原来的6个减少到2个，就诊时间缩短55%以上，门诊自助结算率达62.39%；智慧共享做通法，建立“健康云”平台，全市36家公立医院全部实现省市县互联互通；特色服务做新法，“5G+院前急救”县（市、区）全覆盖，“浙里急救”让平均急救反应时间缩短至11.29分钟，实现急救“上车即入院”。

　　打造15分钟健康医疗服务圈，增进民生福祉

　　今年1月，浙江省卫健委公布了第四周期第四批综合医院等级评定结论和首批三级中医医院名单，台州市第一人民医院、温岭市第一人民医院被确定为三级甲等综合医院，温岭市中医院被确定为三级甲等中医医院，台州骨伤医院被确定为三级甲等中医骨伤医院。

　　目前，台州共有6家三甲医院，其中4家三甲综合医院。在2020年度国家三级公立医院考核中，3家医院进入浙江省同类医院前50%，其中台州医院排名全国第33。

　　台州市已构建起以市级医院为引领、县级综合性医院为骨干，公共卫生、基层医疗机构健全，专科医院门类齐全的医疗卫生服务体系。

　　市民徐先生的妻子怀孕4个多月，走出家门，只需步行两个红绿灯的路程就可到达台州葭沚社区卫生服务中心，“一般产检我们安排在社区医院，排畸等一些重要检查，医生帮我们直接预约好合作医院中心医院的号，非常方便。”

　　“家门口的医院还真不少，就医便捷。”一位生活在台州主城区的市民深有感触，细细数来，有台州市中心医院、台州市立医院、台州市中医院、台州市妇女儿童医院等；葭沚街道、白云街道、海门街道社区卫生服务中心等基层医疗服务机构，“15分钟健康医疗服务圈”已融入城市“15分钟生活圈”。

来源：台州日报    | 撰稿：颜敏丹    | 责编：丁萨    审核：张渊

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