最近,很多网友反映出现呼吸道叠加感染,甲流中招后,又感染了乙流,在经历了发烧头痛、肌肉酸痛后,咳嗽依然迁延不愈,苦不堪言……
流感高发季,如何正确应对科学防治?我们来听听浙江省立同德感染科主任翁卫东主任医师,以及杭州市红会医院呼吸与危重症医学科何飞主任中医师的建议。
翁卫东主任医师介绍,最近高发的甲流和乙流是流感病毒的两种不同类型,有一定差异,感染甲流病毒后产生的抗体,无法提供对乙流感染的有效防护,因此,在感染过甲流后,免疫力低下人群,仍可能感染乙流。
最近这一个多月,浙江省立同德医院发热门诊成人、儿童患者数比以往同期明显增加,其中一半左右是流感患者。这几周,乙流感染患者上升较快,已经占到了40%,儿童、青壮年的发病人数比以往大幅度上升。不少患者反映症状也比甲流要严重。
翁卫东主任说,甲流和乙流的症状其实是差不多的,但跟普通感冒有明显区别,流感的发烧是突然起病,体温偏高一般在38、39℃以上,还会伴有全身关节肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,会持续3——5天甚至一周。
“从症状上无法严格区分甲流和乙流,患者出现上呼吸道感染后,要到医院做抗原或核酸检测,明确诊断有利正确治疗。”翁卫东主任也强调,流感抗原检测阴性不能排除流感诊断。
翁主任提醒,普通人出现持续高热三天不退,吃药无法缓解反而症状加重的,应及时到医院就医;65岁以上的老人,有基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤等高危人群,建议当出现发热、咳嗽、头痛、乏力症状时尽早就医;如被诊断为流感,要尽早用抗病毒药避免病情进一步恶化。
有些患者感染流感病毒后,发烧等其他症状都控制住了,唯独咳嗽好不了,久咳难愈,实在令人心烦。这到底要怎么办?
何飞主任中医师说,这种咳嗽有一个专门的医学名词,叫感染后咳嗽,是在感冒数日后紧接着出现的刺激性咳嗽、干咳,咽部燥痒难耐、异物感,甚至出现气道紧闷感。
“这其实是感染导致的气道炎症,感染后呼吸道黏膜被破坏,需要一定时间修复,会以咳嗽、咯痰的方式排出分泌物。”何飞主任说,针对感染后咳嗽,如果是偶发的可以不用药,咳嗽症状明显,要及时用止咳化痰类药物,如果用药后无法缓解或病情加重时,特别是有浓痰的话,要引起重视,及时去医院查血常规和胸部CT等。
何主任介绍,中医治疗感染后咳嗽是分期辨证论治。在疾病早期,外邪未除,常以外感咳嗽论治,常见的外感咳嗽有三种形式,分别是风寒咳嗽,风热咳嗽及风燥咳嗽,建议患者找专业的医生,进行体质辨识后,再进行对症治疗。
对于感染后咳嗽的预防,何飞主任建议,首先要注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉受风,适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力,其次,在流感高发季,也可通过用中药制剂增强免疫力。感染后咳嗽如果发展成内伤咳嗽,在缓解期间,也要坚守“缓则治其本”的原则,补虚固本以图根治。
来源:潮新闻 | 撰稿:刘千 通讯员 应晓燕 张煜锌 张弛 | 责编:俞舒珺 审核:张渊
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