近日,江西南昌的陈女士惊喜地发现,如今在绍兴看病,费用可以直接结算,再也不用来回跑。“真的太方便啦!”她忍不住发朋友圈为绍兴点赞。
原来,前不久,为了照顾怀孕的女儿,陈女士打算在绍兴住一段时间,却忘了带需常备的降压药。而以往她在绍兴看高血压病后,需要先全额垫付现金,再回家乡报销,报销时还得带上病历卡、医保卡、发票和费用明细,流程繁琐,往返耗时,报销周期长,没想到这些问题现在一下子就全解决了。
近年来,随着经济社会发展,像陈女士这样因工作或生活需要而多地流动的人口日益增多,群众对异地就医服务的需求也不断增长。如何让异地就医直接结算早日惠及更多参保人,成为绍兴市医保服务的重点与难点。
在此背景下,绍兴全市医保部门聚焦助推三个“一号工程”在医疗保障领域落地落实落细,围绕医保公共服务能力提升,持续推进跨省异地就医直接结算工作,并成为全省首个实现跨省直接结算医疗机构全覆盖的地市。截至今年4月26日,全市297家定点医疗机构(包括公立、基层、民营医疗机构,含诊所、门诊部等)全部开通跨省异地就医直接结算服务,开通率达100%。其中,137家医疗机构还同步开通了跨省门诊慢特病直接结算服务,涉及的10个病种分别为高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭-透析、肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗和肝肾移植抗排异治疗。
如今,省外参保人员在我市医疗机构就医,只需在参保地办理异地就医备案,之后就可直接通过刷医保卡结算医疗费用,免去了之前需要先垫资再回当地医保部门报销的麻烦。据统计,今年一季度,省外参保人员在绍兴市医疗机构就医直接结算9.17万人次,减轻个人医疗费用垫资负担3415.23万元,结算人次、结算费用分别比去年同期增长242.01%和115.36%。
绍兴市医保局相关负责人表示,将进一步扩大跨省门诊慢特病联网结算定点医疗机构的覆盖范围,着力破解群众在异地就医过程中碰到的痛点、难点、堵点问题,为提升优化绍兴市营商环境贡献医保力量。
来源: 潮新闻 | 撰稿:徐晶锦 | 责编:俞舒珺 审核:张渊
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